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“黄柏作为?个清热泻?药,主要是泻相?,退虚热。
可以在退虚热的同时,写上泻相?这三个字,这个也是在其他有的书上明确提出来的,从古到今都权威的一种说法。”
李介宾说到相火,这个术语引起了同学们的好奇,他就多讲了一点。
什么叫相??相?是相对于君???的,?为君主之官,??就是君?,那么辅助君的?些脏腑就称为相。
实际上说的相?呢主要是指的下焦,肝肾之?。
狭义的相火是指肝肾火,统称为“龙雷之火”或“雷龙之火”。
若再细分,则肝火为雷火,因肝于后天八卦配震卦,震为雷;肾火为龙火,因肾为水脏,龙为水中之物,所谓龙潜渊中。
肝胆的相?呢,可能是?个实证,黄柏可以?它来泻相?。另外也可能是虚热,阴虚?旺,虚热。
黄柏又可以退虚热,和前?学习的清热泻火药知母在退虚热??,就是?个相须的配伍,治疗阴虚?旺、?蒸潮热、盗汗遗精。所以黄柏作为清热泻?方面,主要是清泻肝胆,或者说肝肾。
通俗意义上讲,肾是没有实证的,只有虚证,所以相??般是在肝胆,实证的也有。如果相火在肾,那一般就需要滋阴泻火,这个时候叫做退虚热了。
如同知柏地黄丸,在六味地黄丸的基础上加了知母、黄柏,就是?的黄柏这?个特点。
但是也遭到了张景岳的强烈反对,张熟地一生挚爱纯补,钱乙的六味地黄丸三补三泻他都忍不了,居然还用知母、黄柏泻肾中相火?简直不能忍!
这是后话了。
“黄芩黄连黄柏都能够清脏腑热,都是清热泻?,也都有?定的清?分热的作?,但是有不同之处。黄柏,它主要则偏于下焦,对于多种?泛的?如说黄疸、痢疾、淋证、带下,甚?于湿温病不是不能?,也有?的这种先例,相对来说呢,它?得更少?些。
它主要?于下焦的?如说黄疸、带下,以及体表的疮疹,或者湿热痹证,这些??相对?得多?些。
治疗湿热黄疸的栀?柏?汤,里面就有黄柏,张仲景将其与前?的栀??起配伍治疗。
痢疾也可以?黄柏,但是不如黄连,大家可以找一找,有那个医家治疗痢疾有用黄柏的?
而在治疗淋证上面,黄柏则优于黄芩黄连。
对于妇?的湿热带下,黄柏?黄芩和黄连都?得多,如易黄汤这?类的。
如果外?于湿热的疮疹,黄柏外?,这药也可治湿热的痹证,?如今后的四妙散。
所以总之?句话,黄柏偏于在下焦,就是以黄疸、带下这样的病为主。
这也是为什么,医家们喜欢用上中下三焦,来区分黄芩黄连黄柏的原因。”
李介宾讲完后良久,教室里的老罗跟同学才反应过来。
李介宾这真的是把黄芩、黄连、黄柏给讲透彻了,这也超出了老罗的预料,讲课谁不会呀,但是能将课本上的知识讲的深入浅出,大家都能听懂,那就不一样了。
老罗清了清嗓子:“李介宾同学讲的很好,黄芩黄连黄柏相同当中又有不同,同中有异。。。。。。
这样学了以后,我们如果要?家来?较三黄,那就按李介宾刚才讲的就行。
?于其他的,?如说黄芩治疗湿热的泻痢可能不如黄连,但是它能?,作为黄连的辅助药。
比如说张仲景的半夏泻心汤,里面就是黄芩黄连同用,治疗上吐下泻的一个方子。
那么治疗黄疸淋证黄连赶不上黄柏,但是它可以和黄柏同?,作为?种辅助这种用药方法并不算错。。。。。。”
?,都能清热燥湿。
?,都能清热泻?,都能?于温热病,?分热证,或者脏腑热证。但是其中的黄芩长于清?分热,?得?较多,?且能清肺热,清少阳热;黄连主要清?胃热;黄柏呢是泻相?,退虚热。
三,都能够清热解毒,都可以?于热毒疮疡,其中黄连作??较强,应??较?泛,如疮疡肿痛等都可以使用。
所以三黄真正要?较,要把它们的相同、不同之处进行比较,然后再讲。
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