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第二十二章系统再临!心尖破局!
“现在?你要动脉穿刺针干什么?”
“别问了!快!”陈青锋几乎是在低吼,语气质问不容置疑。
旁边的器械护士反应极快,几乎是条件反射,立刻从无菌备用物品包里翻出一根崭新的、带着保护套的细长动脉穿刺针和配套导丝,迅速递了过去。
陈青锋一把抓过穿刺针,拔掉保护套,针尖在灯下闪过一道寒光。
他的目光死死锁定在监护仪上那团杂乱无章的波形,以及CPB机器面板上代表灌注压力的数字上。
他的左手毫不犹豫地按在病人右侧胸壁的肋骨间隙,手指隔着皮肤快速触摸、滑动,精准地定位着。
周围所有人都惊疑不定地看着他,完全不理解他这近乎癫狂的举动。
他到底要做什么?
难道他想…直接…
“陈医生!你…”钱副主任失声惊呼,她瞬间猜到了那个令人头皮发麻的、疯狂的可能性!
陈青锋没有理会任何人的惊呼和疑问。
他的全部心神,此刻都凝聚在了左手指尖传来的肋骨轮廓触感,和脑海中那个异常清晰、仿佛自带透视效果的解剖定位图像上。
右心室!
就是这里!
在体外循环提供最低限度灌注支持的情况下,直接经胸壁穿刺右心室,注入少量的肝素盐水,利用这股冲击力,尝试强行冲刷、改变右冠状动脉开口附近可能存在的微小血栓或者异常血流状态!
这简直是在刀尖上跳舞,不,这比刀尖跳舞还要凶险万分!
成功,或许能侥幸冲开一点点冠脉的血流,哪怕只是恢复一丝丝灌注,也可能打破室颤的恶性循环,给心脏一个喘息复跳的机会。
失败,可能直接刺破心肌壁,造成急性心脏压塞;或者针尖刺激诱发更严重、更顽固的心律失常;甚至直接导致心室破裂…瞬间毙命!
没有时间再权衡利弊了!
那宝贵的五分钟临时技能时限,正在一秒一秒地飞速流逝!
陈青锋深吸一口气,眼神锐利得像手术刀,握着穿刺针的右手稳得像焊在了骨头上。
噗嗤——
细长的穿刺针,带着一种破釜沉舟的决绝意味,准确地刺破了皮肤,穿透了肋间肌肉。
针尖上传来一阵清晰的、突破心包膜的落空感,他动作立刻停了下来。
左手稳住针柄,右手连接上一个空注射器,轻轻回抽。
一股暗红色的、不凝固的血液缓缓涌入了透明的针筒。
是心腔里的血!
位置准确无误!
“肝素盐水!给我压力!”陈青锋头也不回地低吼,声音因为极度的专注而有些发紧。
护士立刻将早已备好的、抽有大约10毫升肝素盐水的注射器,迅速连接到穿刺针的尾端接口。
陈青锋接过注射器,手指能轻微感受到针尖随着心室无效颤动传来的极其微弱的震动。
然后,他眼神一凝,拇指猛地用力,将大约5毫升的无色透明液体,快速而稳定地推注了进去!
所有人都屏住了呼吸,连体外循环机的嗡鸣声似乎都变轻了。
EICU里安静得可怕,每个人的心脏仿佛都跟着停止了跳动。
时间,在这一刻凝固了。
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