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第31章 涅槃重生（第1页）

题目：“女性，50岁，反复腹痛半年，加重1天来诊。CT（图像）。”

林枫他们反复查看CT图像，刘浩然说道：“有肠梗阻，梗阻部位像是回结肠套叠。”

“这种图像，我是第一次见到。”林枫说道，一时也拿不定主意。

刘浩然和林枫看向肖晓东。

“肠套叠，小儿多见，成人少见。但是从CT图像上来看，确实像是肠套叠。而且，这个病人有肠梗阻，肠管扩张明显，我觉得安全起见，还是剖腹探查为好。”肖晓东认真分析着病人的情况。

林枫和刘浩然表示赞同。

毕竟大家阅片水平一般，肠梗阻部位刘浩然提议做脐下部正中切口，先小切口，必要时再上下扩大。

对于刘浩然的小心谨慎，肖晓东没有反驳。进腹腔后，大家发现确实是回结肠套叠。

刘浩然拉钩，林枫协助肖晓东手法复位。肖晓东采用挤捏外推的方法，将套入的肠管逐步退出。肠管复位后，大家继续探查肠管，小肠肠管没有坏死，只是有些水肿。但是，林枫触摸到右半结肠有个质硬肿块。

“右半结肠癌吧。”林枫说道。

肖晓东和刘浩然都触摸了一下，想法和林枫相同。

“切下来，做术中快速吧。”刘浩然说道。

肖晓东将包含肿块的肠管一并切除，送病理检查，切除的肠管断端用盐水纱布包裹，肠钳夹闭。

肖晓东没有等待病理结果回报，而是继续扩大切口。

“先游离肠管吧，现在只能殊死一搏了，况且做右半结肠切除取正中切口，手术操作难度要大很多。”肖晓东说道。

“行，时间紧迫，先按右半结肠癌准备着。”林枫附和着说道。

刘浩然没有发表意见。

肖晓东扩大切口后，肠系膜、肝脏等有无转移的情况。在确保无转移后，林枫用盐水纱布垫将小肠及大网膜向内侧推开，显露出右侧结肠。

肖晓东切开右侧结肠外侧的后腹膜，钝性游离出自回盲部至升结肠的肠段。

“病理结果出来了。”刘浩然看着电脑说道，“就是结肠癌！做右半（右半结肠切除）！”

肖晓东没有抬头，加速了手上的动作。