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趁着前一组的人做清创,凌然一个人双手抱胸,两手撇着,站在屏幕前读图。
吕文斌做着给病人脚趾消毒之类的工作,余媛陪着凌然,给他当人形遥控器。
凌然看着磁共振的片子,余媛也在悄悄的阅读。
她曾经认真学过影像学,阅读磁共振的水平并不弱,此时不免跃跃欲试的想要提出一点建议。
余媛注意着凌然的表情,猜测着他的看法,然后轻轻吁了一口气,就待开口……
“好了,关掉吧。”凌然看完了片子,回到了手术位。
余媛愣了愣,也是无可奈何的关掉了大屏幕,再将遥控器放回原处,自己走到凌然的身侧。
“去洗手。”凌然的语气不温不火的,却是吓的余媛险些摔倒。
手术室里的几名医生都奇怪的看看余媛。
就今天的手术来说,资深住院医侯康能进来,都算是运气好,大家都想不到还会有人需要被提醒洗手。
余媛羞红脸的出了手术室去洗手了。碰过遥控器的手肯定是要重新清洗的,她开始的时候还记得,之后却是给忘记了。
等凌然都划好了线,都拿起手术刀了,余媛才匆匆忙忙的返回。
“凌医生人真好。这样的手术都愿意带学生来见世面。”护士悄声的聊天,声音大的满手术室都能听得到。
余媛越发的不好意思起来。
她也不是不懂这些,她的硕士毕业论文甚至就是说院内感染的,还发了一区的SCI。
但是,她的实操经验是真的少,到了医院以后,也没有得到多少机会,说起来,还比不上其他入院三年,全呆在一个组的住院医……
“纱布。”凌然的命令从耳边传来,惊醒了二助余媛。
“止血。”
“再给我一块纱布。”
“抽吸了。”
凌然的命令接连不断。截肢是超级弱化版的断指再植,虽然不需要再做最麻烦的血管吻合术与神经吻合术了,但也得将血管理出来,神经理出来,并一一处理好。
对于此时的凌然来说,截肢可谓是轻松,吕文斌已经可以做到游刃有余的配合,对余媛的要求就更低了。
余媛低头做事,慢慢的又重新积攒了些微的信心。
“有什么想法?”凌然做手术的过程中,瞅了余媛一眼。
余媛只想了几秒钟,脱口道:“病人的第一足趾已经有畸变了,从磁共振来看,截骨后进行一定的关节松解比较好。”
这个话,她是从看核磁共振的片子的时候,就憋在心里的。
此时冒险说出来,顿时觉得一阵轻松。
吕文斌讶然的看向余媛,心道:胆子还挺大的。
余媛所说的关节松解,是一个单独的步骤,等于对术式提出了更进一步的要求,增加了术式的复杂程度,也就变相的增加了手术的风险,最重要的是,手术步骤是王海洋主任已经拟定好的,贸然增加,等于是挑战权威了。
遇到家长威权重的医生,就这么一句话,小小的住院医就可能被打入另册。
当然,王海洋并不是本科室的主任医师,余媛的行为也就是大胆而已。
凌然“恩”了一声,并没有赞同或反对。
核磁共振显示的信息,他也是阅读到了,从这一点上来说,余媛确实是有阅片能力的,可以说是难能可贵。
不过,凌然已经是熟练的外科医生了,他现在遇到这种有一定手术指征,但不完全的病例,却不再只根据影像资料做判断了。他首先会像是一名外科医生那样思考:乖,我打开看看哈。
于是,凌然一路先将截肢完成,再观察暴露在视野下的骨节,确认核磁共振的阅片无误,才道:“王主任,我要做第一足趾周围软组织广泛松解。”
“好。”王海洋头都不抬的忙着找血管,一口应了下来,对凌然的信任可以说是极高了。
凌然于是顺着截肢开来的伤口,顺势进行关节松解术。
比起系统直接送出的术式,如tang法和断指再植,凌然并没有直接获得关节松解术。不过,关节松解书只是骨科的一级手术,无论是难度还是复杂程度都是最低的,凌然只是依照最普通的书本上的术式说明,再加上3000次的解剖经验,就可以玩的轻轻松松。
外科医生就是这样,不断的进行某一个术式是常态,但是,当一名外科医生不经意间遇到了没经验的局面的时候,曾经的经验就开始发挥作用,从大学开始学习的无数的理论经验,也瞬间迸发了出来,开始提供细致又无可名言的信息。
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