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方寒点了点头,翻看着马美玲的病历,医生查房,自然要对患者的情况了如指掌,要不然你怎么查,你怎么知道患者出现的症状是不是突发症状。
作为实习生,方寒是没有权利随便翻看所有患者的病历的,可叶开作为住院总却可以,这也是方浩洋当初任命叶开担任住院总的原因之一,给方寒最大的便利。
当时马彪打电话说自己的姑妈是白血病,病历上确诊的和马彪的说法有些出入,马美玲确实是血液病,不过不是白血病,而是再障,重型再生障碍性贫血。
重障和白血病都是血液病,而且都是血液病里面最让人头疼的病症,不过两者却有本质的区别。
用西医的话讲白血病是一类造血干细胞恶性克隆性疾病,而再生障碍性贫血则是一组由多种病因所致的骨髓造血功能衰竭性综合征,以骨髓造血细胞增生减低和外周血全血细胞减少为特征,临床以贫血、出血和感染为主要表现。
这两种病虽然有所不同,却也有着相同的特质,死亡率很高,而且在某种程度上白血病也有一些重障的临床表现,隆性白血病细胞因为增殖失控、分化障碍、凋亡受阻等机制在骨髓和其他造血组织中大量增殖累积,并浸润其他非造血组织和器官,同时抑制正常造血功能。临床可见不同程度的贫血、出血、感染发热以及肝、脾、淋巴结肿大和骨骼疼痛。
目前世界医疗组织对于白血病和重障都没有什么太有效的医疗措施,唯一根治的手段就是骨髓移植。
AIG疗法也是治疗重障的一种治疗手段,只不过治愈率并不是很高,而且花费大的吓人,上个ATG随随便便都是二三十万元以上的花费。
骨髓移植也是一样,花费惊人,并不是一般家庭可以承受的。
虽说我国现在的各种医疗保障已经非常全面,比起前些年来说有了长足的进步,可对于我国庞大的人口基数来说,做到人人看得起病还是很困难的。
一些农村级别的社保医疗局限性还是很大的,这种级别的社保医疗大都有地域性限制,在县一级医院治疗报销比例最高,市一级就会相应减少,到了省一级会再次减少。
可事实上,每个省份最好的医院都在省城,对于一些跨城市医疗的大病患者来说,即便是只承担百分之五十的医疗费,那也是天文数字。
更别说很多大病的医疗,比如进口药,进口设备,进口器材等等,还并没有纳入医疗保障的范畴。
方寒仔细的看了一下病历,然后在病床边上坐下,开始给马美玲检查,马美玲伸出胳膊,一边让方寒诊脉,一边道:“没看出来,你现在混的这么牛了。”
马美玲在留观已经住了好几天院了,除了科室的几位主任前来,她还是第一次见到这么大阵仗的查房,刚才远远的,她还以为又是主任查房了,没想到却是方寒。
方寒边上的叶开她见过,好像是个小领导呢,现在竟然站在方寒身后。
“这两天有没有什么特殊的症状发生?”方寒微微一笑,一边听着脉象一边问。
边上马美玲的老爸还有些没回过神来,这位就是自己女儿和孙子的同学,看上去很了不起啊。
听到方寒问话,他这才急忙道:“一切还好,医生们都很负责,领导都来了好几次了。”
马父这是表示对方寒的感谢呢,他们住进留观室之后,也用眼睛看,别的病床的患者什么待遇,他们什么待遇,几乎每天早上方浩洋都会亲自问一下,隔一两天就会有几位专家一起来检查。
为什么会如此,还不是因为眼前这个年轻人的面子。
马母小心翼翼的道:“玲玲昨晚上好像有些牙龈出血,这个没事吧。”
“几次了?”
方寒急忙问,这可不是小症状,对重障患者来说,最怕的就是出血,因为重障患者血小板低,凝血功能差,任何的小出血都会造成严重的大出血。
特别是对女患者来说,每一次例假都是非常危险的事情。
“昨晚又一次,两个小时前还有一次,只不过出血量不大。”马母道。
方寒提笔把这个症状记了下来,这个问题不能忽视,等会儿方浩洋上班一定要和方浩洋说一说。
关于马美玲的治疗方寒,方寒也大概看了,通过这几天的用药来看,情况还算稳定,这个病依靠中医的疗法也并非没有可能完全痊愈,但是却是一个漫长的过程。
“好好休息,好好养病。”
方寒站起身,笑吟吟的看着马美玲:“作为同学和医生,我很认真的叮嘱,任何病都和患者的心情有着莫大关系,心情乐观,求生欲强,哪怕是绝症都有可能痊愈,更别说你这个病还不是绝症,所以一定要有信心。”
“嗯,我会的。”马美玲点了点头,美眸中带着笑容。
方寒也没再多说,走向下一位患者。
他也并没有兑换什么高级技能或者宗师技能,因为没必要,马美玲的病不是一朝一夕的事,以江中院几位专家的水准,哪怕方寒兑换一两个宗师级技能也帮不了多大的忙。
长期治疗和临时病危不同,和急救不同,方寒的个人能力并不见得就比方浩洋等人商议的治疗方案强多少。
医生并不是万能的,哪怕是国手也不能保证包治百病,正如方寒刚才对马美玲所说的那样,乐观,积极向上,个人的心态才是战胜病魔的关键。
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