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第八章 舌头与健康（第1页）

第一节了解你的舌头

舌头是一个以肌肉为主体的器官，由内舌肌和外舌肌构成。内舌肌由在松弛组织中成束的、呈纵横方向的横纹肌形成；外舌肌和周围骨头相连接。舌头是味觉器官，表面覆盖着黏膜，黏膜上散布着接受味道的味蕾细胞。味蕾集中在舌前三分之二的茸状乳头，以及舌头后侧部的叶状乳头和舌后部的轮廓乳头上，其中以轮廓乳头较大。乳头突起依其形状不同，可分为羽状、菌状、轮廓状以及叶状等数种。

舌头对讲话和进食都十分重要，是人体中功能最多的器官之一。舌头有味觉和触觉，使人领略进食的乐趣；食物太烫，有可能造成伤害时，它会发出疼痛信号；食物变质了，它会尝出怪味，引起恶心、呕吐，以保护身体。舌头又能把食物送进口腔，推到上下牙之间咀嚼，嚼碎后把食物搓成一小团，以便吞咽；最后，舌头向上后方移动，贴紧硬颚，把食物团推到口腔后部，压进食道。

如果嘴巴很干，恐怕舌头什么滋味也尝不出来了。因为品尝滋味的先决条件是湿润——食物中有味的化学成分必须溶解在唾液中，味觉器官才能尝出滋味。食物的味道是由味蕾感受的。味蕾大部分生在舌头上，不过也有一些生在口腔和咽喉里。

“酸、甜、苦、辣、咸”是五种基本的味道，这五种原味由食物（或放在嘴里的其他东西）中的成分产生。每一种味蕾只对一种原味特别敏感，不同的味蕾分布在舌头的不同部分。

感受酸味的味蕾位于舌侧，感受咸、甜、辣三种味道的主要在舌尖，感受苦味的是舌头的后部，而舌头的中部，几乎什么味道也尝不出来。在五种原味中，最容易分辨的是苦味，苦味一尝就知道，永远错不了，这对于人类有保护的作用。许多致命的毒物都是苦的，味道极不好受，所以我们一尝到就会马上吐出来，以免造成伤害。有一种十分有趣的现象，至少有一部分人会感受到：一种东西，刚吃到嘴里还是甜的，到了后面却变成苦的了，糖精就是一例。

味觉的敏锐度似乎会随着年龄增长而退化。婴儿的味蕾比成年人多，嘴里差不多到处都有，连颚上也有。婴儿不喜欢苦味，最喜欢没有刺激性的食物，对食物多有偏见。不过，由于成人吃得多了，对食物的经验比较丰富，喜爱的味道比婴儿多得多。一般而论，随着年龄的增长，童年时对饮食的偏见会慢慢消失。

第二节　看舌头，查健康

一、舌诊

“舌诊”即望舌，是中医师诊察疾病的一种方法。通过望舌，可以观察舌质的色泽变化、舌苔的干湿厚薄，再结合问诊、闻诊、切诊等诊断方法，可确定疾病所在。

中医认为：“舌为心之苗”，“苔为胃气之根”，即舌体与肺、心、肝、脾、肾等内脏经络相连。察舌质，重在辨内脏之虚实；望舌苔，重在辨病情深浅与胃气的存亡。这就是望舌可知内脏病理变化的依据。

舌体（又称舌质）分为三部分，分别反映不同的脏器状况：舌尖部反映心、肺的变化；舌中部与舌两边反映肝、脾的情况；舌根部提示肾的病变。

如舌尖稍红为外感风热症；舌边有瘀斑，提示有瘀血症。舌苔由胃气上蒸而所生，白苔主寒，黄苔主热，腻苔主湿，灰苔主里征，黑苔主病危。如果舌苔由白转黄，由黄转灰，以至出现黑苔，这是疾病恶化、胃气将败的征兆；若舌苔由灰转黄，由黄而退并复生薄白苔，则表示疾病正在逐渐好转。

舌头的种种形态及其可能的生理及病理原因分类汇总如下。

健康的舌头　其颜色应呈粉红或淡红色，形状应是长椭圆形，胖瘦适中，舌苔薄白，光泽而润；最后，舌头还要伸缩自如和有力。

舌色过淡　多属血虚、阳虚或寒症。此种淡白舌表明有可能患营养障碍、贫血及一些内分泌疾病。

舌色太红　是阴虚及实热。此时身体较热，易有口气，且脾气暴躁，这种情况表明甲状腺机能有问题，或者可能患了糖尿病。

青紫舌　青紫舌的产生是由于舌面血管内的血液色泽异常。诸如静脉淤血、血液粘稠度增加、流速减慢、回流不畅、缺氧而致还原血红蛋白增加等原因，均是促成青紫舌的直接原因，而且病症程度与青紫严重程度成正比。青紫舌偏酸性为多，舌面pH值的改变，与疾病的轻重、口腔内自洁作用的强弱有关。癌症患者，特别是肝癌患者，容易出现青紫舌，且癌症的早、晚期与青紫舌的严重程度密切相关。但青紫舌并非癌症患者所独有，诸如肝病、胆道疾患、各类心脏病、高血压病、高血脂症、青年妇女的痛经以及外科手术等病人，都可能出现青紫舌。素来无病，突然出现青紫舌，还是应该引起重视。

光滑舌　表现为舌乳头萎缩，舌面光滑无苔如镜面，舌质淡而无光。多见于恶性贫血、胃酸缺乏症、胃癌、营养吸收不良或糙皮病等患者。

舌头胖嫩　舌边有齿痕，多属虚、寒症，可能是由于患有甲状腺机能低下或肢端肥大症。

舌面生芒刺　说明热郁内结，可能源自肺炎及猩红热。其他发高热的疾病也有此舌体症状。

舌头有瘀血点　有些妇女，特别是更年期的妇女，舌头两侧多见有瘀血点，并伴有情绪急躁。这是机体内分泌代谢紊乱、色素沉着所致。此时可服用舒肝理气药物，如加味逍遥丸、舒肝丸等。

伸舌震颤　多见于甲状腺功能亢进者、神经质者、神经衰弱者和久病体虚者。

活动不灵　舌头活动不灵或歪斜、僵硬，常为脑血管疾病的先兆。

裂纹舌　多见于消耗性疾病及维生素B2缺乏症。

地图舌　舌面出现黄色上皮细胞堆积的隆起部分，边缘不规则，剥脱部分新生乳头而出现舌苔，如地图状，无痛感。这种异形性舌炎可能是维生素B2缺乏所致。

舌头干燥　多由交感神经紧张性增高、涎腺分泌抑制、唾液减少引起。中老年人的干燥综合症也常有“口干舌燥”的表现。

黑毛舌　舌头丝状乳头增生和角化过度，加上产生色素的细菌或真菌作用，致使局部色素增加，舌质表面呈黑色或棕灰色，一般无其他并发症状，无需治疗。本病多见于中年人，原因各异，有的与服药有关，如某些抗生素或治疗溃疡病的药物等，有的与吸烟有关。