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2 章（第1页）

么一折腾，患者病情更重了。

刚准备过床，患者就气喘吁吁，满头大汗，捂着胸口说心跳很快，好像要从嗓子眼这里蹦出来一样，难受极了。

然后不断地咳嗽，咳嗽，吐出来的痰都是红色泡沫状的。

主任见状，说今天无论如何也不能转走，太危险了，必须继续住院治疗。

「你这可能是心衰发作了，典型的端坐呼吸。如果强硬要走，签字就可以，但是路上太危险，说不定人就没了。」主任说。

患者男友也害怕，「主任说得有道理。」

只好退了救护车，暂时不走了。

「这么年轻就心力衰竭，肯定不是小问题，最可能是急性重症心肌炎，得进一步检查。」主任说。

「这个病就不属于呼吸内科疾病范畴了，得请心内科和ICU的医生过来看看。」

那天刚好是我值班，接到紧急会诊通知后，便匆匆赶到呼吸内科。

管床医生把来龙去脉跟我大致讲了一遍，大概就上面描述那样。

当时他们给患者测量了血压，血压是偏高的，同时再次做了床边心脏彩超，这次彩超却有了异常发现：左心室心尖部运动减低，少量心包积液，射血分数降低。

「这可能真的是重症心肌炎啊，不是普通的肺炎。」几个医生讨论。

可奇怪的是，患者的心肌酶、肌钙蛋白上升又不是特别明显。

「患者现在呼吸困难明显，药物治疗效果不好，还是去ICU安全吧，必要时还可以插管上呼吸机，不管是心衰还是呼衰，都能暂时稳得住脚。」呼吸科主任说。

现在做决定的都是患者的男朋友了，他显然也被突如其来的变故吓到了。

我跟他说，可以先进ICU密切监护治疗，如果病情好转了，很快就能出来。如果病情加重，随时可以抢救。

另外，我告诉他得通知女朋友的家里人过来，毕竟他们还不是夫妻，他一个人承担不了这么重的责任。

他有些犹豫。

「这有什么好犹豫的，现在病情危重，有明显的缺氧表现，放在普通病房是相当不安全的。去ICU会稳妥一些，但也不是100%的。」

「另外，如果你要转院，到时候随时可以走，我们不拦你。」我把话跟他说开了。

他说要跟病人自己商量一下，毕竟去ICU是个大决定。

不一会他回来了，说病人自己也同意去ICU，那就去吧。

随及就办理了手续，把患者转入ICU病房。

我告诉他，现在患者最有可能是重症心肌炎。