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手术开始,欧阳生气,普外的主任和泌尿的主任都上了,虽然欧阳没指定让谁上,不过两位主任都乖乖的去上手术了。给欧阳找茬收拾,没必要。
肛肠科的主任,有点尴尬了,进不好进,出不好出,尴尬的搓着手望了望欧阳,虽然他不争气,被人给吓唬住了,可总归是医院的科室主任不是,是欧阳的下属不是,老太太寒着脸说道:“不去上班,你还站在这里干什么,让我给发奖牌吗!”
“好!好!院长,我现在上门诊去了。”一边走,一边擦着头上的汗水,他的压力不小,为了年轻的夫人,算是净身出户的,所以越是在乎什么越是不敢逾越什么!
说完话,转身对边疆老板说道:“等消息吧!替我问候一下秘书长。”说完话,就转身走了,理都没理几个港湾人。
边疆老板一脸的铁青,他不懂医疗,可总是知道这个行业越老越吃香,欧阳让一个毛头小子做主刀,他能有好脸色吗。一般的人,遇上这情况,要么就是想办法哀求,要么就是暴跳如雷。
而这个老板虽然脸色不好,可一声不吭,他在想办法,想挽救的办法,一个是想找人给欧阳施压,另外一个就是,今天真要是让茶素市的医院把港湾老板给放命了,他要怎么办,怎么及时止损,这就是与普通人的差别吧。
手术室,医生护士紧张的忙着,这种病人是麻醉师最讨厌的病人,不光要注意麻醉,还得注意生命体征。
手术开始,张凡和两位主任,有条不紊的开始了手术,这种手术,要是没有腹腔脏器的损伤,其实也简单的很,修复肛门就行了,可现在有腹腔脏器的损伤,就首先要把脏器中的出血给止住后,在处理外伤。
切开、探查,这个手术,进入的腹腔的速度要快,本来就是失血状态,现在再开个口子,出血更多,所以,必须要快。张凡不说话,一层一层,进入的很快,两个主任手底下配合的很好,这种手术入路,几乎都印刻在他们的脑子里面了!
剖腹探查手术要求动作迅速、准确、轻柔、既有重点,又要按一定次序进行以免遗漏。特别是一些位置比较隐蔽的器官,一定要探及。
开腹后,可根据腹腔内容物,来判断哪一类内脏损伤,切开腹膜时,有大量血液自腹腔溢出,表示有实质性脏器或大血管破裂;有气体或消化道内容物溢出,表示胃肠道破裂;有胆汁样液体时,表示有胆道系统或十二指肠破裂;有粪样液体或粪臭时,表示有回肠下端或结肠损伤;有尿液或闻到尿味时,表示有输尿管或膀胱损伤。
当张凡打开下腹部的时候,直接尿液就奔涌而出了!洗肉色的尿液混合在血液,直接就流了出来。“升压!纱布!再来一个中单!”
张凡对着器械护士和麻醉师说道。腹腔内的压力猛然间的消失,有时候会导致血压急剧下降。张凡不得不防。
“这人真的太倒霉了,插进肛门不说,还弄破血管,扎破膀胱,你说倒霉不倒霉。”老王对着泌尿科的主任说道。
和张凡做手术,下级医生无所谓,张凡不说话,别人也不说话,可上级医生和张凡做手术太难受了,张凡手下麻利不说,还非常的专注,从不多说话!弄的他们就是想说话都不好意思说话。
“看情况这人有钱的很,你说有钱干什么不好,为什么要往老林子里跑呢!这不是给菊花找事情吗!这半年内估计连辣椒都不能吃了!”
“南方人不吃辣椒!”张凡终结了两个老男人的索索叨叨,张凡做手术讨厌别人说话。这个就是在系统中独自一个人练出来的。
以前没资格,别人说话就说话,而现在的张凡有这个资格了!
内脏损伤的处理是按“先止血,后修补”的原则,腹腔内的大量血液,应迅速吸出,张凡用手捧出血块,然后逐一检查实质脏器。好在男性盆腔器官不多!
吸取干净尿液后,张凡轻轻的一翻开膀胱,就找到了出血的静脉血管!直接就上指头了!一指头上去,压住了像泉水一样涌出的血液!“快,吸血!”张凡速度超快,两个主任还在找出血的时候,张凡已经按住了。
普外的主任老王,迅速的吸干净积血,张凡开始结扎,这种结扎非常忌讳盲目的在血泊中乱扎。
老王还准备用纱布压迫的时候,张凡已经上止血钳了。
“小心!血管!”老王急了。这种盲扎非常容易把损伤到正常的血管,因为这里的组织很丰富的,而且一般情况大的静脉和动脉是伴行的,也就是说静脉旁边就是动脉,相互之间的距离也就是几毫米的距离。
很多时候,手术野很清晰的时候,都会损伤到血管,别说这种盲扎了!张凡下钳子的那一瞬间,普外的老王和泌尿的主任,冷汗都下来了!
因为他们两个人懂,知道下面是什么东西,着一家伙下去伤到动脉后,直接人就完了,本来就维系着的基础血压,再弄开个动脉!真的不可想象。
“咔的一声”,卡住钳子后。张凡说道:“吸血把!”
“你千万别松手!”老王手都有点抖了,然后给巡回护士说道:“快,去拿止血棉,大量的止血棉!”
张凡楞住了!“要止血棉干什么?”
“你这一钳子下去,动脉早破求子了!你说要止血棉干什么!”老王又气又急!他本来觉得张凡做手术,非常稳当,而且技术也好,结果没想到,犯了这种低端错误~!
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