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六味地黄丸壮水之主,以制阳光。凡一切吐血、下血、咳嗽、不眠、骨蒸、遗精、淋浊,属于阴虚者,无不统治之。
熟地(八两)山茱肉(四两)怀山药(四两)丹皮茯苓泽泻(各三两)研末,炼蜜为丸,如桐子大,晒干。每服三钱,淡盐汤送下,一日两服。加五味子,名都气丸;加麦冬,名八仙长寿丸,治咳嗽。本方减两为钱,水煎服,名六味地黄汤。
八味地黄丸益火之源,以消阴翳。治腰膝无力,饮食不进,肿胀疝瘕,阳痿遗精带浊,属于元阳虚者,无不统治之。
即六味丸加附子、肉桂各一两。本方去附子,名七味丸,能引火归源;本方去附子,加五味子,名加减八味丸,治大渴不止。本方加牛膝、车前子,名《济生》肾气丸,俗名《金匮》肾气丸,治水肿喘促;本方减两为钱,水煎服,名八味汤。
小建中汤(仲景)此方为治虚痨第一方,今人不讲久矣!凡痨证必有蒸热,此方有姜桂以扶心阳,犹太阳一出,则爝火无光,即退热法也。凡痨证必饮食日少,此方温脾,即进食法也。凡痨证必咳嗽,此方补土以生金,即治嗽法也。凡痨证多属肾虚,此方补脾以输精及肾,所谓精生于谷也。今人不能读仲景书,反敢侮谤圣法,徒知生脉、六味、八味、归脾、补中,及款冬、贝母、玉竹、百合、苏陈酱、地黄炭之类,互服至死,诚可痛恨!生白芍(三钱)桂枝(一钱五分)炙草(一钱)加生姜一钱五分,大枣二枚,水二杯,煎八分,入饴糖三钱五分,烊服。加黄二钱,名黄建中汤,治虚痨诸不足;饱闷者,去大枣加茯苓二钱;气逆者,加半夏一钱五分;此方人参、当归、白术,俱随宜加之。
炙甘草汤(《金匮》)肺燥、肺痿、咽痛、脉代等证。
生地(四钱)桂枝木(一钱)阿胶(一钱五分)炙草(二钱)人参(一钱)麦冬(二钱五分)枣仁(原方火麻仁,一钱五分)加生姜一钱,大枣二枚,水一杯,酒半杯,煎八分服。
清燥救肺汤(喻嘉言)治燥气郁而成痨。
桑叶(经霜者去蒂,三钱)人参(一钱)石膏(二钱三分,研)杏仁(去皮尖,一钱二分)甘草(一钱二分)麦冬(一钱)枇杷叶(去毛蜜炙,一钱三分)黑芝麻(一钱五分,炒研)水二杯半,煎八分,热服。痰多,加贝母三钱;或加梨汁半盏。
薯蓣丸(《金匮》)治虚痨诸不足,风气百疾。
薯蓣(三十分)当归桂枝曲干地黄豆黄卷(各十分)甘草(二十八分)人参阿胶(各七分)芎芍药白术麦冬杏仁防风(各六分)柴胡桔梗茯苓(各五分)干姜(三分)白蔹(二分)大枣(百枚为膏)上二十一味,末之,炼蜜和丸如弹子大。空腹酒服一丸,一百丸为剂。(分,去声。古以二钱半为一分。)大黄虫丸(《金匮》)治五劳虚极羸瘦,腹满不能饮食,食伤、忧伤、房室伤、饥伤、劳伤、经络荣卫伤,内有干血,肌肉甲错,目黯黑,缓中补虚。
大黄(十分,蒸)黄芩(二两)甘草(三两)桃仁(一升)杏仁(一升)芍药(四两)干漆(二两)干地黄(十两)虻虫(一升)水蛭(一百个)蛴螬(一升)虫(半升)上十二味,末之,炼蜜丸如小豆大。酒服五丸,日三服。愚按∶以搜血之品,为补血之用,仿于《内经》四乌骨一茹丸。张路玉以此丸药料及鲍鱼入绒毛鸡腹内,黄酒、童便煮烂,汁干,将鸡去骨取肉,同诸药悬火上烘干为末,加炼蜜为丸。每服二钱,以黄酒送下,日三服。代虫丸甚妥。
咳嗽诸方
六安煎(景岳)治外感咳嗽。
半夏(二钱)陈皮(一钱五分)茯苓(二钱)甘草(一钱)杏仁(二钱,去皮尖)白芥子(一钱,炒研)加生姜七片,水煎服。寒甚,加细辛七分;愚每用,必去白芥子加五味子、干姜、细辛。
小青龙汤治一切咳嗽。方见《伤寒》。方中随寒热虚实加减。唯细辛、干姜、五味三药不去,读《金匮》者自知。
加减小柴胡汤治发热咳嗽。
柴胡(四钱)半夏(二钱)黄芩炙草(各一钱五分)干姜(一钱)五味子(八分)水二杯半,煎一杯半,去滓,再煎八分,温服,一日二服。
五味子汤(《千金》)治伤燥咳唾中有血,牵引胸胁痛,皮肤干枯。五味子(五分,研)桔梗甘草紫菀茸续断竹茹桑根皮(各一钱)生地黄(二钱)赤小豆(一撮即赤豆之细者)上九味,水煎空心服。《秘旨》加白蜜一匙。愚按∶赤豆易生扁豆五钱,囫囵不研,最能退热补肺,但有寒热往来忌之。去续断、赤豆、地黄,加葳蕤、门冬、干姜、细辛亦妙。
麦门冬汤(《千金》)治大病后火热乘肺,咳唾有血,胸膈胀满,上气羸瘦,五心烦热,渴而便秘。
麦门冬(二钱,去心)桔梗桑根皮半夏生地黄紫菀茸竹茹(各一钱)麻黄(七分)甘草(五分,炙)五味子(十粒,研)生姜(一片)上十一味,水煎,空心服。
疟疾方
小柴胡汤一切疟病俱治。
方见《伤寒》。
痢症方
芍药汤行血,则脓血自愈;调气,则后重自除。三日内俱可服。
白芍当归(各二钱半)黄连黄芩(各一钱二分)桂(四分)槟榔(一钱)木香(六分)甘草(四分)大黄(一钱,虚人不用)浓朴(一钱,炙)枳壳(一钱)青皮(五分)水二杯,煎八分,温服。小便不利,加滑石、泽泻;滞涩难出,虚者,倍归、芍,实者,倍大黄;红痢,加川芎、桃仁。
人参败毒散喻嘉言最重此方,令微汗则阳气升,而陷者举矣。此法时医不讲,余每用此方加陈仓米四钱,或加黄芩、黄连,屡用屡效。
羌活独活前胡柴胡川芎枳壳茯苓桔梗人参(以上各一钱)甘草(一分)水二杯,加生姜三片,煎七分服。加仓米,名仓廪汤,治噤口痢。
心腹痛胸痹方
乌梅丸治虫痛。
方见《伤寒》。
苏合香丸治注痛。
拙着《从众录》有方论。又鬼注不去,宜虎骨、鹿茸、羚羊角、龙骨各三钱。以羊肉汤煎,入麝香少许服。取腥膻之味,引浊阴之气从阴而泄,此喻嘉言《寓意草》法也。
香苏饮治气痛。一切感冒俱佳。
香附(二钱,制研)紫苏叶(三钱)陈皮甘草(各一钱)加生姜五片,水二杯,煎八分服。心痛,加元胡二钱,酒一盏。
七气汤(亦名四七汤)治七情之气郁逆。
半夏浓朴茯苓(各三钱)紫苏叶(一钱)加生姜三片,水二杯,煎八分服。
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