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早上,陈勇赶去新科室报到,这回是肿瘤科。
和之前的流程一样,在医生完成交班后同主任说明情况,然后分配带教老师,跟着老师干活就是了。陈勇分配到李副主任那,不得不说,副主任这个位置就是为劳模而产生的,主任是招牌,活都让副主任干了。
查房的时候,陈勇则开着小差,和古人解释了一下癌症是什么,直到一个老爷子一直认为自己得了癌症,活不长了,李老师只能暂停查房,把人带到办公室,慢慢解释。
“老爷子,你这个片子还有化验,都显示你这是脂肪瘤,是良性的”。
老爷子:“脂肪瘤啊,那不就是癌症呐!”
“不是,不是癌症,是良性肿瘤”李老师早就想到这个情况,转头对陈勇说:“诶,小陈你记得这个区别吗”
“脂肪瘤?这个。。。”陈勇一下子有些不知道从哪说起。
“就是肿瘤和癌症的关系,来给老爷子解释解释”。
“哦哦,这个啊”,陈勇组织了一下语言,尽可能用非专业的话向老爷子解释道:“肿瘤,分为良性肿瘤和恶性肿瘤,很多人已经把肿瘤和癌症混为一谈了,良性肿瘤一般我们就管它叫什么什么瘤”。
陈勇没有说详细的介绍瘤这个东西,因为瘤有可能是良性也可能是恶性,区分良性恶性就是医生的活了,没必要解释太清楚也记不住的,只是让老爷子明白更重要是让他相信事实,他患的脂肪瘤已经确诊是良性的了。
陈勇继续讲了一下癌症,“而恶性肿瘤分两种,一种是上皮组织的恶性肿瘤,我们称为癌,你可以理解为器官的内外表面,就是表层嘛,比如皮肤表面,肺的表面,胃的表面,这些地方的恶性肿瘤就叫癌,皮肤癌,肺癌,胃癌等等,称为癌症的都是恶性肿瘤”。
“第二种是间叶组织恶性肿瘤,我们称为肉瘤,可以简单理解为肌肉骨头这些,像纤维肉瘤,骨肉瘤,这些叫肉瘤的也是恶性肿瘤”。
“老爷子你这个是瘤,不是癌也不是肉瘤,李主任这边已经确认了是良性的脂肪瘤,是瘤哈,你不用担心的”。
老爷子:“就是5年前体检就已经发现了,当时说有但叫我不要去管它,现在再来看看”。
“这样啊,那来看看片子,小陈你也过来,教你怎么看”,老师打开电脑上的影像,指着片子致密影的地方说:“你们看,这个地方有个团块,就2公分左右”。
“老爷子你看啊,这个团块外面有层膜一样的东西,是不是很清楚,诊断就是具有完整的包膜,与周围组织分界清楚,不会侵犯周围的组织器官,这种分隔使得脂肪瘤在影像上呈现为一个相对独立的、形态规则的肿块”,后半句明显是对着陈勇说的,也不管记没记住,接着又和老爷子解释。
“它就像那个鸡蛋一样外面有层膜,包着里面的东西它不容易跑去其他地方,这么小一块,它要一点点长大,直径5cm以下的是小型,5-10cm的是中型,你这个位置至少要7、8公分左右,才会挤压你的内脏让你不舒服。5年前发现了到现在还是2公分左右,你现在都89了,给它10年功夫,按这个速度长它能大到哪去,等它发作那你都一百多岁了,还怕什么啊,你说是不是,这种情况不要去治不要去折腾”。
“你想想,多数痣其实就是良性的肿瘤,除了年轻人美容需求,老人在这方面人有几个会去手术的,那都不管它,你这个瘤也是,不用太在意”。
天幕下。
“好一个君生我未生,我生君已老,时间不多了,仔细一看是癌症的时间不多了”。
“会不会是骗老爷子的,这么老了开开心心的走总比天天吃药强啊,就是能治又能折腾几年呢,治病自古就是折腾人,拼的就是一个底子好,这岁数肯定是选择回家好吃好喝享受着啊”。
“人活70古来稀,这一个办公室就见着俩高寿的,90岁啊,活到这个份上,管它恶病还是小病,怕什么,去瞎折腾玩意折腾惨了怎么办”。
这时有小机灵鬼出来了:“万一人能活到110呢?”
“啊这,问题是人已经这么老到这种地步了能怎么办,按照后世那种手术去治,这老人能挺过来吗,本来能活100的,上手术台后就没了怎么办”。
“我看那病房的人都病恹恹的,不乏年轻的,应该是真挺不住啊”。
“你们说这些干嘛,说是良性不用治,那就听医生的不就行了”,更多的人还是觉得应该听专业人士的,这瞎想那些有什么用,自己吓自己,那也是会吓死自己的。
这时,办公室其他患者听到主任和老爷子这边的谈话,也说了一句:“我当年也算是80岁出头的时候发现了有肿瘤,3个,医生说都是良性的,在背上腰上,然后没管。医生说我这个过个10年没问题,我今年93了,确实还可以,睡觉什么的影响也不是很大,身体算不上强健,但是每年都差不多,没什么要紧的,定期来看看就好了”。
“照你这么一说还真是,就这么几年活头了,我死了它都没长大”,被医生和病友一道安慰的老爷子开开心心的和老伴出了办公室,临走前李老师叮嘱老爷子的儿子,最好还是定期带人来复检,时刻关注着变化。
解决完之件事,紧接着就是去看看其他病房的患者,陈勇这样的实习生就被安排去给患者做各种解释,安慰,一直忙到下班。
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