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一时间现场众人反应各异。
山本一郎是满脸兴奋,看向陈阳的目光充满了敬佩。
下午的肝胆外科专题,何永华代表华夏方面做了关于精准肝切除和肝门部胆管癌根治术的报告,内容扎实,技术前沿,尤其是结合术中超声和荧光导航的精准解剖理念,让r方专家颇受启发。
而当r方专家再次拿出那个肝门部胆管癌侵犯门静脉的疑难病例“请教”时,陈阳再次登场。
他结合患者的影像资料,详细分析了肿瘤与周围血管、胆管的复杂关系,提出了一个大胆而精准的“联合门静脉切除重建的扩大左半肝切除术”方案。
“门静脉受侵并非绝对手术禁忌,关键在于精准判断侵犯长度和范围,以及安全、无张力的血管重建技术。”陈阳指着ct影像上一个细微的层面,“这里,看似肿瘤贴邻,但仍有潜在的分离间隙。我们可以先游离左肝,控制入肝血流,然后从这里入手……”
陈阳的分析丝丝入扣,操作步骤清晰可行,仿佛一台精密的手术已经在脑海中预演了无数遍。那种对解剖结构的烂熟于胸和对手术节奏的精准把控感,让在场的肝胆外科专家们叹为观止。
“诸君,这位陈阳教授,真是……深不可测啊。”一位年迈的r国肝胆外科权威低声对身边的同事感慨道。
。。。。。。
第二天,交流进入核心环节——手术观摩。
第一台是石井良介主刀的幼儿复杂先心病矫治手术。
手术室内,气氛凝重。无影灯下,患儿幼小的胸腔被打开,那颗结构异常复杂的心脏在微微搏动。石井良介和他的团队操作精细,步骤规范,确实展现了世界一流的心胸外科水准。
然而,手术进行到关键步骤——构建心内隧道时,遇到了麻烦。
由于心脏解剖变异比预想的更复杂,预留的空间非常狭小,石井团队尝试了几次,都未能理想地建立左心室与主动脉的连接,而且操作稍有不慎,就可能损伤重要的传导束,导致术后严重心律失常。
观摩室内,气氛紧张。r方专家们眉头紧锁,有人开始小声议论。
“情况不太妙啊,这个隧道太难做了。”
“石井医生似乎有点犹豫了……”
山本一郎额角见汗,忍不住看向身旁面色平静的陈阳。
陈阳通过实时传输屏幕专注地看着手术画面,看到这一幕,陈阳忽然拿起对讲器,用平静而清晰的语气说道:“石井医生,我建议你可以尝试从三尖瓣隔瓣下方,沿室间隔右室面游离,建立一个心外管道作为备用方案,注意保护冠状动脉左前降支的间隔支。”
陈阳的声音通过内部通讯系统清晰地传到了手术室。
石井良介动作一僵,下意识地按照陈阳提示的角度观察了一下,眼前顿时一亮!
这个思路竟然巧妙地避开了最拥挤的区域,利用心外管道连接,虽然增加了吻合难度,但安全性大大提高!
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