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陈青锋笔尖刷刷作响:“T=60min→T=180min3小时:主动脉置换(心外血管外)”。
“血管换完,准备撤体外循环。”
“这个过程多久?”他问体外循环组和麻醉科。
“慢慢降流量,看心脏自己跳得怎么样,调药,拔管子…顺利的话,三十分钟。”周副主任答道。
“T=180min→T=210min3。5小时:撤离CPB(周钱)”。
“撤掉机器,最要命的一步:彻底止血。”陈青锋的笔尖点在最后阶段。
“用鱼精蛋白中和肝素,所有切口、接口,一寸一寸地查,确保没地方再冒血。”
“麻醉维持平稳,各项指标慢慢拉回来。”
“这步,变数最大。”钱副主任脸色难看,“凝血功能恢复要时间,前面折腾那么狠,创伤太大…半小时?一小时?甚至更久?鬼知道。”
白板的尽头,时间指向了一个区间:“T=240min~T=270min4~4。5小时”。
“最后,关胸,关肚子。”
“T=270min→T=300min5小时:关胸关腹手术结束”。
一条长得让人绝望的时间轴,从“T=0”到“T=300min”。
密密麻麻的步骤、负责人、预估时间,还有那些红笔标注的、随时可能引爆的风险点。
整整五个小时!
这还是理论上,一点岔子不出,老天爷全程开绿灯的最快速度!
会议室里,静得能听见心跳。
所有人都死死盯着白板,那不是什么流程图,那是一张用人命和秒针画出来的地狱赛道图。
五个小时,麻醉、体外、妇产、心外、血管外…像多米诺骨牌一样紧密相连,推倒一张,后面就全完了。
“这…”血管外科那位副高嗓子发涩,“这还没算任何意外处理的时间…”
“万一剖宫产大出血按不住呢?”
“万一主动脉接口漏了呢?”
“万一体外循环机器出毛病了呢?”
“万一麻醉中途心跳停了呢?”
每一个“万一”,都像一把重锤,狠狠砸在众人的神经上。
陈青锋放下笔,转过身,面对着那一张张写满焦虑和沉重的脸。
“意外,肯定会有。”他的声音平静得可怕,却带着一股不容置疑的决断。
“所以,现在开始,就是针对每一个‘万一’,拿出能落地的应急方案。”
“精确到谁负责,用什么设备,上什么药,动作顺序是什么。”
“把所有能想到的雷,现在就给我挖出来,摆在这儿。”
“然后,想办法拆了它!”
他拿起另一支红色的记号笔,拔掉了笔帽。
“现在,第一个雷。”
“麻醉诱导,要是血压掉得太狠,或者心跳直接飙上去,怎么办?预案?”他看向钱副主任。
新一轮,更残酷,更精密的推演,开始了。
这次,不光是画地图,还要在地图上标出每一个地雷的位置,并且准备好拆弹的工具。
空气,前所未有的凝重。
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