奇文啦

手机浏览器扫描二维码访问

第九章 炸裂新手提出神级方案（第1页）

第九章??炸裂！新手提出神级方案！

陈青锋站在那里，没立刻回应。

会议室里安静得可怕，所有人的注意力都钉在他身上，那份重量几乎能让人皮肤发麻。

王进喜下巴微抬，嘴角那抹等着看好戏的弧度更明显了，他等着看这个昨天还光芒万丈的新人怎么出丑。

空气沉甸甸的，压得人喘不过气。

好几秒。

陈青锋终于开口了。

声音不高，却很清楚，透着一股子不慌不忙的劲儿。

“王主治诊断没错。”

“妊娠合并主动脉夹层。”

他先是肯定了王进喜，这让后者脸上那点得意收敛了些，但很快又把脸绷紧，等着下文。

“病人怀孕32周，夹层累及升主动脉、主动脉弓和降主动脉。”

“StanfordA型夹层，还合并了DeBakeyIII型累及。”

“非常危险。”

“随时可能破裂，大出血、心包填塞、急性心梗、脑梗，甚至器官衰竭。”

“一旦发生，大人孩子都危险。”

他这几句话，比王进喜说得更透彻，直接把那悬在头顶的刀尖给点明了。

原本等着看热闹的人，神情也跟着严肃起来。

“这种状况下，”陈青锋语速慢了点，像是在掂量，“时间和决策最重要。”

“常规处理，马上外科手术，换主动脉。”

“但她是孕妇，32周的胎儿，有存活机会。”

“手术麻醉、体位、用药，都可能影响胎儿。”

“可要是先管孩子，再管大人，大人可能等不了。”

他把这事儿最拧巴的地方摊开来讲，在场的医生不少都皱起了眉头。

这确实是最让人抓瞎的地方。

保大人，孩子悬。

保孩子，大人悬。

王进喜心里冷笑，这些他当然清楚，他就是要看陈青锋怎么选。

“所以，一般的想法是先剖宫产把孩子拿出来，然后心外科急诊换血管。”

“但剖宫产本身就会刺激母亲，增加出血风险，而且等心外的人来、上体外循环、降温…这点时间，夹层可能就爆了，或者撕得更厉害。”